- 最近の医師が少し冷たく見える理由、そして患者との間に感情的な距離を置く理由も、私には理解できます。ある女性が英国医師会(GMC)にかかりつけ医について苦情を申し立てました。彼女は恋人と別れたと医師に伝えたのです。医師は「あなたは素敵なので、彼はバカだと思います」と言ったそうです。GMCは性的不品行を理由にこの医師を医師登録簿から抹消することを検討していたとされています。しかし、GMCは試験的なワクチンを何千人もの患者に注射することができ、眉をひそめることもしません。
ヴァーノン・コールマン博士 - 英国には世界トップ10の大学が3校あるにもかかわらず、NHS(国民保健サービス)は現在、医師の半数以上を外国人から採用しています。必然的に、多くの外国人医師は英国の言語をほとんど知らず、ましてや慣習や風習についてはほとんど知りません。数年前、私は政府が外国人医師向けに出版した、興味深い小さな語学書を手に入れました。その本には、英国人が解剖学上の個人的資料について議論する際に用いる難解な言葉遣いに関するアドバイスが掲載されていました。
例えば、移民医師たちは、イギリス人男性は性器を「小枝と実」と呼ぶと教えられました。この表現は、現地の住民の少なからぬ人々を驚かせるのではないかと思います。(これは、イギリスで教育を受けた医師が海外に移住すると、現地の慣習や慣習、ひいては現地の言語をほとんど知らない可能性が高いと言うのと同じくらい、批判的な意味合いを持ちます。) - 医師の研修にもう少しお金をかけ、例えば官僚の研修にもう少しお金をかければ、ガンやその他の重篤な病気による死亡率は下がるでしょうか?
- 私の人生の医療記録が完全に消えてしまいました。医師が最後に紙に医療記録を保管していた頃には、そこにありました。しかし、記録がコンピュータに移された際に削除されました。こんなことはどれくらい頻繁に起こるのでしょうか。それとも個人的なものだったのでしょうか?
- NHSの診察を受ける際には、分厚いペーパーバックが必需品です。待ち時間はますます長くなっています。
- 友人がかかりつけ医の診察を受けた。彼は、ひどく落ち込んでいること、眠れないこと、定期的に動悸があること、痛みを伴う生理痛に悩まされていること、常に疲労感があること、毎朝6時半に目が覚めること、そして当然ながら体がボロボロで、廃品置き場にでも行かなければならないことなどを話した。「血液検査をしましょう」と医師は言った。「そんなに急ぎではないですよね?」「私には急ぎです」と友人は優しく言った。「では、一週間か10日以内に検査しましょう」と医師は言った。
私が開業していた古き悪しき時代は、一般開業医が自分で採血していました。せいぜい2、3分で済みました。ところが今では、患者は改めて予約を取り、一旦病院を出て、また戻ってきて採血を受けなければなりません。そのため、数分で済むはずの検査が、何時間もかかってしまうのです。そしてもちろん、医師が採血を依頼してから結果が出るまでには、かなりの時間差が生じます。ここ数十年で医療は大きく変化しました。一般開業医は今でも実際に患者に接しているのでしょうか。 - 医学における重要な情報の多くは、一般開業医が自らの診療の中で研究を重ねることで得られたものです。今日の医師は、ただ規則に従うだけで、自ら考えることはほとんどないようです。疑問を持つことさえありません。
- 過去の話を延々と続けるべきではないことは承知していますが、私が一般開業医だった頃は、何らかの診断が下されるまで患者さんを診察し(そして検査もしました)、ようやく何らかの診断が下りました。最近の医師は「1週間後にまた来てください」とは言わないようです。医師は患者さんを診る回数も減り、仕事も減り、収入ははるかに増え、患者さんのことを気にかけることもはるかに少なくなっているようです。そして何よりも重要なのは、彼らは考えないように訓練されているということです。
- 英国の病院に搬送される重症患者の多くは、ベッドが確保されるまで4時間以上も待たされる。これは危険であり、非人道的で、品位を欠く行為だ。NHSの幹部たちはいつものように口先だけの言い訳ばかりするだろうが、NHSの資金の巨額が不必要な管理職への高額な給与に充てられているため、何も対策を講じようとしない。
ベッド数が減るにつれて、管理者の数が増えました。イギリスの病院のベッド数は何年も着実に減少しています。人口は劇的に増加しましたが(EUからの移民の流入により)、ベッド数は減少しています。 - 静脈穿刺後の大きな痣は、通常、医師の無能さの兆候です。同様に、病院で床ずれができるのは、通常、看護の質が悪い兆候です。採血前に静脈穿刺医が静脈を真っ直ぐ刺してしまったのではないかと疑っています。針が静脈に刺さる角度が急すぎると、静脈を貫通してしまい、出血や痣ができてしまいます。採血ができない場合、静脈穿刺医は針を少し引き、針の先端が再び静脈に差し込むと、血液が見つかるはずです。
私が医師だった頃は、医師が自家採血をしていました。もし患者さんに、今の患者さんが当たり前のように負うような大きなあざを残していたら、きっと恥ずかしく、恥じ入っていたでしょう。Aさんは、かかりつけ医の診療所で採血を受けると、いつも大きなあざが残ります。かつては、あざ、感染症、褥瘡は、看護の不備によるものとされていましたが、今でもそう考えるべきでしょう。 - かかりつけ医の診療所に電話すると、まず自動音声応答機が「緊急事態の場合は電話を切って999番にダイヤルしてください」と案内しました。信じられませんでした。どうやら、診療所は勤務時間が大幅に短縮されているにもかかわらず、もはや緊急事態に対応していないようです。あまりにも悲しくて、思わず泣いてしまいました。私がかかりつけ医だった頃の診療所のサービスが本当に懐かしいです。私たちは1年365日、24時間体制で働いていましたから。
今、一般診療サービスを受ける側になった私は、そこに「親近感」のようなものは存在しないことに気づきました。「悪い」時代、一般診療医は一人で仕事をし、保健サービス、そして医療業界という官僚機構から実質的には切り離されていました。彼らのほとんどは男性で、控えめに言っても風変わりな人が多かったです。彼らは時に傲慢なところもありましたが、ほとんどの場合、患者を思いやり、情熱的にケアしていました。
昔、父権主義が存在しましたが、それは既に打ち砕かれました。一般開業医、家庭医は牧歌的な存在であり、患者に対して全責任を負っていました。彼らは孤独で、専門職、システム、官僚主義の外にいましたが、24時間365日いつでも呼び出しに応じ、責任はすべて彼らにありました。あなたはどちらのタイプの医師を好みますか? - トニー・ブレア労働党政権が、患者を特定のGPに登録するという慣習を廃止し、個々の患者のプライマリケアを担う個人ではなくGP同士のパートナーシップを構築して以来、患者と医師の間に個人的な繋がりはなくなってしまった。これは、アジェンダ21の熱狂的な支持者たちに迎合するために作られた新たな法律ではないかと強く疑っている。(グレート・リセットを唱える人々は、個人主義と小規模組織を嫌っている。)
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この記事はまさに的を射ています。医療行為は今や世界中の人々を失望させています。