以下は、イングランドにおけるワクチン接種を受けた人と受けていない人の年齢調整全死因死亡率の比較です。

ノーマン・フェントン教授とマーティン・ニール教授

COVID-19ワクチンの有効性と安全性を長期的に評価する最も信頼性の高い指標は、年齢調整全死亡率です。ある程度長期間にわたって、ワクチン接種を受けた人の死亡率が、COVID-19を含むあらゆる原因で、未接種者よりも少ない場合、ワクチンのベネフィットがリスクを上回ると結論付けることができます。

年齢による交絡効果を避けるためには、集計データではなく、年齢層ごとのデータが利用可能であることが重要です。なぜなら、明らかに、集計データには、死亡期間が短いと予想される高齢者が多く含まれる場合、ワクチンによる死亡率が誇張される可能性があるからです。

英国におけるワクチン接種の展開は、ワクチン接種プログラムのごく初期段階を除き、年齢の高い順から低い順へと実施されました。この段階では、非常に高齢者だけでなく、脆弱な若者もワクチン接種を受けていました。プログラムが進むにつれて、ワクチン接種を受けた人の平均年齢は未接種者よりも高くなり、展開が進むにつれて、残りの未接種人口における若者の割合は徐々に増加しました。

私達の 英国国家統計局による最新のコロナワクチン接種状況別死亡率報告書 2021年1月から7月までの期間における、ワクチン未接種者とワクチン接種者（「初回接種後21日以内」、「初回接種後21日以上経過」、「2回目接種」）の新型コロナウイルス感染症関連および非新型コロナウイルス感染症関連の死亡に関するすべての死亡データを提供します。

COVID-19による死亡率に関するONSのデータは以下の通りである。 ONSスプレッドシートの表4 COVID-19を除く全死亡率に関するONSデータは、 同じスプレッドシートの表5両方の表はこの記事の下部に転載されています。

ONSデータには重大な弱点があり、誤りがある可能性があると考えています。しかし重要なのは、年齢分類された生のデータは提供されていないものの、 ありません 「年齢標準化」死亡率を提供する（ 解説ビデオ).

これは、ONS が（彼らが信じているように）年齢の交絡効果を調整する方法で全体の死亡率を計算し、それが彼らが発表した死亡率に「組み込まれている」ことを意味します。 

しかし、彼らはワクチン接種を受けた人々の3つの別々のカテゴリーごとにこの年齢調整死亡率を報告しているものの、ワクチン接種を受けた人々全体については報告していません。

私たちの分析では、実際の年齢層別データが存在しないため、ワクチン接種を受けた3つのカテゴリーごとにONSが公表した人口規模を使用して、人口加重年齢調整全死因死亡率を計算します。

これは理想的とは言えません。なぜなら、ONSの年齢調整死亡率は非常に不透明で「絶対値」ではないからです。しかし、詳細なデータが存在しない状況では、もしワクチン未接種者全員が報告していたとしたら、ONSの年齢調整全死因死亡率はどの程度だったかを合理的に推定できるはずです。

これを「加重ワクチン接種死亡率」と呼ぶことにします。この死亡率の算出に使用したONSデータに基づくデータ表は、この記事の最後に掲載しています。

この年齢調整死亡率を使用しても、現時点ではワクチン接種を受けた人の死亡率はワクチン未接種者よりも高いことが判明しています。  

2021年第1週から第26週までのワクチン接種済みと未接種者の年齢調整死亡率を以下のグラフに示します。全体的に見ると、ワクチン接種済み者の加重死亡率は時間の経過とともに着実に上昇し、第16週（2021年4月23日）には未接種者の加重死亡率を上回ったことがわかります。 

このグラフは、ワクチン未接種者の死亡率が通常の季節的な傾向を示しており、2021年2月12日の第6週をピークに冬季に入り、夏に向けて着実に減少しています。一方、ワクチン接種者のパターンは全く異なります。第24週以降、夏が始まるにつれて、ワクチン接種者と未接種者の死亡率は収束していくように見えます。 

ONS データは、ワクチン接種を受けた人の 3 つのカテゴリー (初回接種から 21 日以内の人、初回接種後 21 日の人、2 回目の接種後の人) ごとにデータを時系列で分類しているため、各カテゴリーの死亡率のグラフを作成することもできます。

7月2日までの第26週における未接種者の死亡率は、10万人あたり約25人です。しかし、ワクチン接種を受けた人の死亡率には大きな差があります。例えば、1回目の接種から21日経過した人の場合、10万人あたり約89人（1月以降大幅に増加）です。一方、2回目の接種を受けた人の場合、7月の同じ期間の死亡率は10万人あたり約15人でした。

ワクチン接種カテゴリーごとの傾向も懸念されます。未接種者とは対照的に、接種者の死亡率は当初非常に低い値から上昇し、その後再び上昇しています。一方、未接種者の死亡率は減少しています。以下のグラフはこれらのパターンを示しています。

3月19日以降、2回接種ワクチン接種後の死亡率は、ほぼ一貫して週ごとに増加しています。初回接種後21日以上経過した人の死亡率は、春（14週目）に急激に増加し、その後も高い水準で推移しました。接種後21日以内の死亡率は当初増加しましたが、ノイズはあるものの、安定しているように見えます。なぜこのような異なるパターンが見られるのかについては、臨床医の見解に委ねたいと思います。

ONS データには制限があり、エラーが発生する可能性があるため、私たちの粗い分析には多くの注意が必要です。 しかし、ONS自身のデータはワクチンの有効性/安全性に関する主張を裏付けるものではないと結論付けることができます。  

また、ワクチン接種を受けた人々の人口が十分に大きく代表的になりつつあるため、年齢調整の重要性が大幅に減少していることにも留意することが重要です。

 ONSデータの潜在的な限界とエラー –

• 年齢別に分類された生のデータは提供されません。
• ONSが使用する年齢標準化スコアは、2011年の国勢調査データに基づいて各年齢層の人口割合を算出しています。この割合は2011年以降変化しており、この記事でも述べたように、これらの差異によって結果が大きく変わる可能性があります。
• ONSのデータと国立予防接種管理サービス（NIMS）のデータでは、ワクチン接種数に矛盾があります。例えば、第26週時点でNIMSは18歳以上の2回目の接種を受けた人の数を2,810万人と記録していますが、ONSはわずか2,330万人です。 
• ONSの総人口は全人口より16.6万人少ない。18歳未満はわずか12.6万人なので、残りの4万人は何らかの理由で除外されている。
• 1月8日時点の未接種者の死亡率は、夏期に2回接種した人よりも低い。また、1月8日時点で65歳以上のワクチン接種率はわずか12%であったため、未接種者の死亡率は背景レベルとほぼ同程度であったはずである。 
• 1月の未接種人口3,800万人における週ごとの年齢調整死亡率（COVID-19関連以外の死亡者）の急激な増加は、過去数年間の週ごとの変化とは全く矛盾しています。この人口には18歳未満と、その時点で1回目のワクチン接種を済ませていた120万人（主に65歳以上）は含まれていませんが、この人口の死亡率は、別のONS報告書で報告されている近年のイングランドの死亡率と劇的に異なるとは予想されません。 
• 最終的には、殺人、事故、自殺などの不自然な死を除外する必要があります。これらは、特に全体的な死亡数が少ない若い年齢層では、コホート間の偏りをもたらす可能性があるためです。

 以下は ONS が提供した、Covid-19 による死亡に関する生データである表 4 のデータです。

以下は、ONS が提供した、Covid-19 を除く全死因死亡の生データである表 5 のデータです。

最後に、全原因年齢調整死亡率と加重ワクチン接種死亡率を計算するために使用したデータを示します。

読んでシェアする - ONSデータによると、2021年の最初の6か月間にイングランドで30,305人がCOVID-19ワクチン接種後21日以内に死亡した。