2020年3月1日から4月4日までの間に、ニューヨーク州最大の医療システムであるノースウェル・ヘルスが運営する施設に入院した新型コロナウイルス感染症患者を対象とした研究が行われた。転帰が判明している2,634人の患者のうち、全体の死亡率は21%だったが、人工呼吸器を装着した患者では88%に上昇した。つまり、ほとんどの患者は人工呼吸器を装着された後に死亡したということだ。
この研究は、ノースウェル・コビッド19研究コンソーシアムの研究者によって実施され、2022年4月16日に米国医師会誌（JAMA）に投稿され、2022年4月22日に掲載されました。詳細はこちらをご覧ください。
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2020年3月15日、いわゆる「感染症専門家」のアンソニー・ファウチ博士はCNNの「ステイト・オブ・ザ・ユニオン」で次のように述べた。「『備蓄』には人工呼吸器が1万2700台ある。人工呼吸器が足りなければ、必要な人が手に入らないのは明らかだ。そうなった時、非常に厳しい決断を迫られることになるだろう。」
ノースウェルの研究者たちが研究結果を発表する数週間前、ファウチ氏は再び、新型コロナウイルス感染症の患者を人工呼吸器で「治療」するよう強く求めていた。彼は、新型コロナウイルスに感染したニューヨーク市民のために、人工呼吸器を30,000万台追加で供給するよう求めた。
3月29日、ニューヨーク・ポスト紙は、ファウチ氏が「結論として」ニューヨーク州のアンドリュー・クオモ知事は、国内で最も多くの感染者数を抱えるニューヨーク州で、新型コロナウイルスに感染した患者を治療するために必要な人工呼吸器を確保しなければならないと述べたと報じた。
「いずれにせよ、彼には必要な人工呼吸器が必要です。そして願わくば、必要な人工呼吸器を届けられることを願っています。人工呼吸器は、皆さんが思っているよりも彼の近くにあるかもしれませんが、もしそうでないなら、私たちが届けます。もしそうなら、彼がそこにある人工呼吸器を使えるように努力します」とファウチ氏は述べた。「結局のところ、彼には人工呼吸器が必要です。以上です。」
トランプ大統領がこれほど大量の人工呼吸器が必要になるかどうか懐疑的な発言をしたのを受けて、クオモ知事は前週、数千台の人工呼吸器の必要性を改めて強調していた。「あらゆる予測において、ピーク時には140,000万床のベッドと約40,000万台の人工呼吸器が必要になる可能性がある」とクオモ知事は述べ、「我々はデータと科学に基づいて行動している」と続けた。
では、データと科学は何を示したのでしょうか？3週間も経たないうちに発表された研究によると、人工呼吸器を装着した人のほとんどが死亡したとのことです。
2020年4月の調査：人工呼吸器を装着したニューヨークのコロナ患者の大半が死亡
ロバート・プライド著、WebMDより転載、2020年4月22日
これまでに実施された米国における新型コロナウイルス感染症入院患者に関する最大規模の分析によると、人工呼吸器を装着された患者のほとんどは生存しなかったことが判明した。
この研究には、ニューヨーク州最大の医療システムであるノースウェル・ヘルスが管理する施設で3月1日から4月4日までの間に入院した5,700人の新型コロナウイルス感染症患者の医療記録が含まれていた。
ノースウェル・ヘルスCOVID-19研究コンソーシアムの報告によると、転帰が判明している患者2,634人のうち、全体的な死亡率は21％だったが、人工呼吸器を装着した患者では88％に上昇した。
ノースウェル・ヘルスが発表したプレスリリースの中で、ファインスタイン医学研究所の所長兼CEOであるケビン・トレーシー博士は、「今回の新たな発見は、ニューヨークにおける新型コロナウイルス感染症の流行に対する最前線の対応について、重要な初期的な洞察を提供するものだ」と述べた。
この研究結果はまた、重度の新型コロナウイルス感染症で命を懸けて闘っている患者にとって、人工呼吸器は時には有益よりも有害となる可能性があるという考えを裏付けるものでもある。
人工呼吸器は、自力で十分に呼吸できない重篤な患者の肺に空気を送り込むことで機能します。これらの患者は鎮静剤を投与され、喉にチューブを挿入する必要があります。
ニューヨーク市のマウントサイナイ病院の介入的呼吸器専門医であるウディット・チャダ医師は、人工呼吸器の使用による合併症が発生する可能性があることを認識し、一部の集中治療室（ICU）では、新型コロナウイルス感染症患者への人工呼吸器装着を、まさに生死を分ける決断となる最後の瞬間まで遅らせ始めていると述べた。
「危機の初期段階では、患者の容態が急速に悪化したため、早期に人工呼吸器を装着する傾向がありました」とチャッダ氏は述べた。「私たちのほとんどは、そうした行動をやめてしまいました。」
「私たちはこれらの患者に、もう少し低酸素状態（酸素欠乏）に耐えられるようにします。酸素を多めに投与し、本当に呼吸困難になるまで挿管は行いません」とチャダ氏は述べた。「これを正しく行えば、人工呼吸器が必要な時に、時期尚早に装着しなければ、人工呼吸器が唯一の選択肢となります。」
上記は、HealthDay Newsに掲載された記事「人工呼吸器を装着したCOVID-19患者のほとんどが死亡、ニューヨークの研究で判明」からの抜粋です。記事全文はこちらをご覧ください。
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