時間生物学は、生物学的リズムと生物系に対する時間の影響を研究する学問であり、生物が 18 時間周期、つまり概日リズムに従っていることを明らかにし、24 世紀以来認められた科学となっています。
がん、心臓病、関節炎、喘息などの疾患に伴う異常も周期的かつ概日リズム的に変化するため、最適な効果を得るにはこのリズムに合わせて治療を行う必要があります。
関節炎、喘息、がんなどの疾患に関する研究で実証されているように、投薬や治療のタイミングは、その効果に大きな影響を与え、副作用を最小限に抑えることができ、医療現場で時間生物学を考慮することの重要性が強調されています。
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一部の植物の葉が日中に規則的に開き、夜に閉じることは、何世紀にもわたって知られていました。この現象は太陽光への反応だと常に考えられていました。しかし、250年以上前の1729年、フランスの天文学者ジャン＝ジャック・ド・メランは、この仮説が誤りであることを示す非常に単純な実験を行いました。彼は、植物を暗闇に置いてもこの現象が起こることを発見しました。唯一考えられる説明は、植物が何らかの24時間周期の体内時計に反応して葉を開閉しているというものでした。これが時間生物学における最初の実験でした。
それ以来、時間生物学（生物学的現象に関連する時間的パターンの研究）は、広く認められた科学となりました。現在では、核を持つ単細胞から人間に至るまで、ほぼすべての生物が24時間周期、つまり概日リズムに従っていることが知られています。例えば、脈拍数と血圧は朝一番に最も高くなります（その結果、心臓発作や脳卒中の発症率が最も高くなるのは、この時間帯です）。夕方になると、脈拍数と血圧は自然に低下します。体温は日中に上昇し、夜に低下します。血液凝固を助ける血小板は、一日のうちどの時間帯よりも朝の方が粘り気が高くなります。そのため、朝に傷をつけた場合、夕方に傷をつけるよりも出血の心配が少なくなります。アルコールに対する耐性は午後XNUMX時にピークに達します。そして最後に、ほとんどの赤ちゃんは真夜中から夜明けの間に生まれ、ほとんどの人は亡くなります。
私たちは地球上で進化してきたため、私たちの体は周期的に反応します。そして、地球上の光と熱の量、電磁力と重力の強さはすべてリズミカルに変化します。
重要なことは、医師や多くの代替医療の専門家によって依然として広く無視されていますが、病気に関連する異常も周期的かつ概日リズム的に変化するということです。
がん、心臓病、関節炎、喘息など、どんな病気でも、病状は一日を通して変化します。そのため、病気への対処法も概日リズムに合わせて調整する必要があります。例えば、昼と夜では、薬の吸収力が異なります。適切な時間に薬を服用すれば、病気に強力で良い効果をもたらします。しかし、不適切な時間に服用すれば、薬は毒性を発揮する可能性があります。
次に、アレルギー反応について考えてみましょう。
アレルギー反応は、体内の自然防御機能が異物に対して過剰反応することで発生します。花粉やアレルギー反応を起こす食品にさらされると、体は異物に接触した部位に白血球を送り込みます。白血球は異物を食べ始めます。白血球の一部はヒスタミンと呼ばれる物質を放出し、これが局所の血流を増加させ、より多くの白血球の放出を促します。この反応によって生じる症状には、痛み、かゆみ、灼熱感、発赤、腫れなどがあります。
このように外部からの脅威に対処する体の能力は、血流中のグルココルチコイド（ステロイドホルモン）の量に左右されます。グルココルチコイドの量が最大になると、外部の微生物に対処する体の能力は最低になります。
さて、体内時計のリズムにより、血液中のグルココルチコイドの量は朝、つまり午前 5.00 時または 6.00 時頃に最も高くなります。そのため、必然的に、この時間帯は体が外部の脅威に対処する能力が最も低くなります。
しかし、夕方になると体内のグルココルチコイドのレベルが下がり、脅威に対処する体の能力が高まります。
つまり、早朝はアレルギー反応が出にくい時間帯です。しかし、同じ効果により、感染症にも最もかかりやすい時間帯でもあります。
一方、アレルギー反応が最も起こりやすく、感染しにくいのは夕方です。
（体内のステロイドのレベルは早朝に自然に最も高くなるため、重篤な副作用のリスクを伴うステロイド薬を服用しなければならない患者は、体がその薬に最もよく対応できる朝早くに薬を服用すると、副作用が少なくなる可能性があります。）
次に、同じく生物時計によって進行する一般的な炎症性疾患である関節炎について考えてみましょう。
関節リウマチでは、機能不全に陥った免疫システムが関節を攻撃します。関節リウマチ患者の関節は通常、早朝に最も硬直し、腫れます。日中は痛みが和らぎます。変形性関節症などの他のタイプの関節炎では、硬直と痛みは日中に悪化します。
この知識から、これら2つの異なる疾患に対する薬の投与時間は非常に重要であることが明らかです。関節リウマチの薬は午前中に作用するように投与するべきですが、変形性関節症の薬は午後遅くに最も効率的に作用するように投与するべきです。
喘息は世界で最も一般的な病気の一つです。そして、ますます一般的になってきています。（私の著書「医者に殺されないようにする方法「現在行われている喘息やその他の疾患の診断の多くは誤りであると私は考えています。（気道の広さや呼吸パターンなど、いくつかの正常な生理学的プロセスに関連する概日リズムのため、喘息発作の大部分は午前2.00時から午前6.00時の間に起こります。気道は日中に自然に最も大きく開いており、真夜中を過ぎると気流が減少します。）
心臓病は体内リズムと関連があります（心臓発作は午前中に他の時間帯の2倍多く発生するため、ストレスの多い朝食会は危険な行為となります）。
がん細胞の活動は体内リズムとも関連している。がんを攻撃するために処方される薬は通常、細胞が最も脆弱なとき、つまり分裂過程にあるときを殺すことによって作用する。抗がん剤ががん細胞を標的とするのは、がん細胞が他の人体細胞よりもはるかに速く成長し、分裂するためである。しかし、他の急速に分裂する細胞（特に腸内の細胞や骨髄の細胞）は、抗がん剤によって不必要に殺されてしまう可能性がある。しかし、抗がん剤を適切な時間に投与すれば、そのような薬に関連する問題を最小限に抑え、薬の効果を最大限に高めることができる。ある試験では、適切な時間に薬を投与された卵巣がんの女性は、薬の服用がこのように管理されていない他の女性よりも5年間生存する可能性が4倍高いことが示された。他の研究者らは、結腸がん患者の治療でも同様の違いを発見している。
時間の影響を受けるのは薬物療法だけではありません。閉経前女性の場合、月経周期の後半に乳房手術を受けた場合、最初の2週間に手術を受けた場合よりも生存率がはるかに高いという証拠があります。この差は、月経周期中に起こるホルモンレベルの変化によって説明できると考えられます。
研究者がこうした研究にもっと力を入れ、動物実験のような無意味な研究に時間と資金を浪費しなければ、はるかに多くの命が救われるはずです。手術、乳がん、生存率、そして月経周期との関連性が初めて観察されたのは1836年（そう、1836年です。175年以上も前のことです）ですから、ホルモンレベルとがんとの正確な関連性を明らかにするための研究がなぜもっと行われていないのか、全く理解できません。もし私が乳がんの手術を受ける女性だったら、月経周期の後半に手術を受けたいと思うでしょう（もっとも、おそらく選択肢はないでしょうが）。
薬物療法が必要な患者は、治療が特定の時間帯に最も効果的であることを示す証拠があるかどうか、医師に確認してもらうべきです。おそらくほとんどの医師は時間生物学という言葉を聞いたことがないでしょう。しかし、適切なタイミングを見極めることは生死を分ける可能性があるため、粘り強く続ける価値は十分にあります。
これは本当に、さらなる研究が必要な分野です。しかも、早急に。医学のこの極めて重要な分野に、私たちがほとんど注意を払ってこなかったのは、実に不合理に思えます。この分野に比較的わずかな労力を費やすだけで、多くの死と多くの病気を防げたはずです。タイミングが患者にとってもコメディアンにとっても重要であることに、私は疑いの余地がありません。しかし驚くべきことに、医師たちはいまだにこの現象を無視しています。単に不便で面倒だから、あるいはまだ正式な確立された方法に導入されていないからでしょう。
注：このエッセイは、ヴァーノン・コールマン著『なぜ、そしてどのようにして医師は癌よりも多くの人を殺すのか』から抜粋したものです。本書の詳細やご購入については、 詳細.
著者について
バーノン・コールマン MB ChB DScは10年間医師として勤務し、 30年以上の専業作家彼は小説家であり、活動家であり、多くのノンフィクション本を執筆しています。 100本以上 これらは22の言語に翻訳されています。彼のウェブサイトでは、 Pr_media、無料で読める記事が何百もあります。
コールマン博士のウェブサイトや動画には広告や料金、寄付の依頼は一切ありません。すべては書籍の売上で賄われています。彼の活動にご支援いただける方は、ぜひ書籍をご購入ください。ヴァーノン・コールマン博士の書籍は100冊以上出版されています。 Amazonで.
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